별첨 1		「작은도서관 빛드림 사업」 신청 지원서

1. 신청개요

신 청 자	도서관명			설립주체	□공립 , □사립 (☑ : 해당란에 표기)
	주 소	우편번호: 주소:
	전화번호		이메일
	홈페이지	http://	고유번호
	대표자명		연락처 (핸드폰)
	실무자명		연락처 (핸드폰)
	건물소유 여부	□자가 □임대 (☑ : 해당란에 표기)	건물형태		□단독주택 □공동주택 (☑ : 해당란에 표기)
이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실이며, 신청서 내용을 인지하고 동의하며 준수할 것을 약속합니다. 또 사업내용 및 결과의 공개 및 공유에 동의하며 다음과 같이 「작은도서관 빛드림 사업」신청서를 제출합니다. 2022년 2 월 일 단체명 : 대표자 : (직인) 한국남부발전, 한국에너지정보문화재단, 한국작은도서관협회 귀하

2. 기관 현황 및 운영 실적

도서관명				개관일		년 월 일
도서관 면적	㎡	장서수		권		회원수		명
이용인원	월평균 명	운영요일 및 시간
인력현황	관장		직원수				기타(자원봉사)
	명		명				명
주요활동 및 실적 (최근 2년)	(○은 프로그램, 행사 등 관련 활동 제목, -는 세부실적 기재) ○ - ○ - ○ - ○ -
2022 연간 운영계획	(프로그램 및 도서관 운영 관련 계획 등을 자유롭게 기재) ○ ○ ○
사업추진 의지	(해당 사업을 통해서 목표하는 바, 프로그램 운영 및 홍보 방법 등을 간략히 기재)

3. 참고사진 및 증빙자료

*건물 내‧외부 사진 및 증빙자료는 A4 3매까지 자유롭게 추가 가능

■ 참고사진

건물 전경 사진	건물 내부 사진
☞ 사진에 대한 간략한 설명	☞ 사진에 대한 간략한 설명
출입구 사진	태양광 설비설치 가능 장소 사진
☞ 사진에 대한 간략한 설명	☞ 사진에 대한 간략한 설명

■ 활동 실적 증빙자료(사진 및 결과보고, 언론보도 등)

대표 실적 1~2건 기재, 해당사항 없을 시 제출하지 않아도 됨